看護部教育委員会は、新人研修から管理職研修まで段階毎にプログラムされたクリニカルラダー別研修を行っています。

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●中途入職者研修

　中途入職研修は、毎月入職日にオリエンテーションと実技研修を行います。
病棟に入る前にオムツ替え等の技術をしっかり取得することにより、仕事に対する不安が減少します。この研修プログラムを取り入れて離職率の低下にもつながり、有意義な研修になっています。

●認定看護師の育成

院内に限らず院外で専門看護の知識を発揮しています。
（現在４名活躍中）

・感染管理

・脳卒中リハ

・皮膚排泄ケア

・認知症

病棟ではリンクナース、リンクケアによる院内感染対策の取組みとして各種研修が行われています。

褥瘡回診

　 褥瘡（じょくそう）とは聞きなれない言葉ですね。皮膚のずれや、長時間の同一部位の圧迫によって起こる抹消血管の血流障害による潰瘍形成のことで、一般的には「床ずれ」と言われています。
　当院では平成１４年９月の褥瘡委員会発足後、２週間に１度、褥瘡担当の医師・看護師・薬剤師による褥瘡回診が行われています。
　回診で褥瘡の状態が評価され、治療薬・処置方法の変更、エアーマットの選択などが行われます。病棟サイドでは看護師により褥瘡改善・褥瘡予防のための看護計画も立案され、評価されています。
　活動を開始し、褥瘡発生危険度の高い患者さまの有病率は減少しています。褥瘡対策の基本である予防対策は関係各部署が連携してあたります。枕やクッションの用意など、ご家族・患者さまにもご協力をお願いしています。

　当院では、2005年３月にＴＱＭセンターが歯科医師・看護師・ＳＴをメンバーとし、口腔ケアプロジェクトを立上げました。口腔ケアのマニュアル・評価票を作成し、口腔ケアの評価を行い、評価結果をＣＩ（臨床指標）として活用するほか、誤嚥性肺炎の発症との関連も確認していきたいと考えています。
　病棟では、歯科衛生士による専門的な口腔ケアも行っています。

●具体的にどのようなケアを行っているの？

歯ブラシと「くるリーナブラシ」

　患者さまには歯ブラシでブラッシングをします。
それから、「くるリーナブラシ」で頬の内側などをマッサージします。うがいができない患者さまが多いので、カテキンをしめらせたガーゼでのふきとりは欠かせません。もちろん口腔内乾燥のある方には保湿剤も塗布しています。

●口腔ケアを行っての成果は？

　口の中をきれいにする、誤嚥性肺炎の予防というのが一番大きな目的です。患者さまは、だんだん嫌がらずに開口してくれるようになって、表情も良くなってきます。そういった成果がでるとスタッフの意識もさらに向上し、やりがいがあったとアンケート結果も良好です。
　口を開けてくれない患者さまには無理やりに行うのではなく、まずどうやったら開けてくれるだろうと患者さんの立場になって考えることが重要です。技術だけではなく心の部分も大切にしなくてはいけません。

　当院では、高齢者や認知症を伴う患者さまが多いため、医療や看護・介護の場面において安静や安全が保てない場面が少なからずあります。
　介護療養病棟や精神病棟では、そのようなケースが発生した時には随時医療チーム（医師、看護師、介護士、リハビリスタッフ、ケースワーカー等）でミーティングを行い、拘束や抑制をせずに施行できる方法を検討しています。方法としては、見守りを強化したり、看護計画に載せたり、ケースバイケースで実践します。その他委員会での検討や勉強会を開くなどしています。そして実践したことを評価し、さらに改善するよう努力しています。
　これからも患者さまに安全で安心な看護・介護が提供できるよう、身体拘束や抑制についての委員会や勉強会を行い、それらに伴うリスクや苦痛についての知識を深め、抑制廃止に努めていきます。

病院での研修受講後、訪問看護ステーション、老人福祉施設、診療所での研修（２日間）もあります。

共通する研修内容は合同での研修となります。

１日目はⅠ型・Ⅱ型・Ⅲ型とも一緒の受講　、Ⅱ型の５日間はⅢ型と一緒の受講になります。

　看護部には、看護部教育委員会、記録委員会、看護部医療安全推進委員会、症例検討委員会、口腔ケア委員会、接遇改善推進委員会、業務改善委員会、排泄委員会、イベント委員会と9つの委員会が設けられ、各病棟の委員が出席し、定期的に開催しています。

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